Erosione etica e come i professionisti della salute rischiano di perdere la rotta

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La maggior parte di noi ha intrapreso la carriera sanitaria con intenzioni nobili: “aiutare le persone”, “fare la differenza”, “curare e servire”. Eppure, col passare degli anni, quelle motivazioni possono sembrare sempre più lontane. A volte ci scopriamo più concentrati sulla sopravvivenza quotidiana — bilanci, burocrazia, soddisfazione dei pazienti come “clienti”, rapporti con assicurazioni e fornitori — che sul significato profondo del nostro lavoro.

È qui che entra in gioco un fenomeno insidioso e spesso invisibile: l’erosione etica. Non si manifesta in un atto eclatante, ma si insinua poco a poco attraverso giustificazioni, compromessi minimi, abitudini accettate come inevitabili. In ambito sanitario, questi compromessi non sono neutri: hanno conseguenze concrete sulla vita dei pazienti, dei collaboratori e sull’immagine della professione. —

Cos’è l’erosione etica

L’erosione etica è la progressiva perdita di coerenza tra valori dichiarati e comportamenti concreti. Non nasce dall’essere “cattivi”, ma da meccanismi psicologici e sistemici:

  • Dissonanza cognitiva: quando le nostre azioni entrano in conflitto con i nostri valori, tendiamo a razionalizzare (“è colpa del sistema”, “non ho alternative”).
  • Compromessi incrementali: piccoli passi che sembrano innocui, ma che nel tempo creano derive profonde.
  • Narrazioni rassicuranti: racconti interni che ci permettono di mantenere un’immagine positiva di noi stessi, anche quando le scelte non riflettono più i valori iniziali.

Come si manifesta negli studi medici e dentistici

Nell’esperienza concreta di medici e dentisti italiani, l’erosione etica può assumere diverse forme:

  • Trattamenti proposti più per sostenere il fatturato che per reale necessità clinica, giustificati con “tanto il paziente ne trae comunque un beneficio”.
  • Delegare al personale amministrativo la comunicazione finanziaria senza preoccuparsi della chiarezza, rischiando incomprensioni e sfiducia.
  • Accettare pratiche scorrette di convenzioni o assicurazioni con la scusa che “così fanno tutti”.
  • Trascurare il tempo di ascolto del paziente perché la pressione sugli appuntamenti non lascia alternative.

Tutte situazioni che, a prima vista, sembrano inevitabili. Ma se ripetute nel tempo, erodono il significato del lavoro e incrinano la fiducia reciproca. —

I segnali di allarme

Alcuni indizi possono aiutare a riconoscere che l’erosione etica sta avanzando:

  • Ti giustifichi sempre più spesso dicendo “è colpa del sistema”.
  • Ti senti in conflitto tra ciò che pensi giusto e ciò che fai nella pratica quotidiana.
  • Hai momenti di chiarezza quando ascolti i pazienti o i collaboratori, ma li dimentichi in fretta tornando alle vecchie abitudini.
  • Le “valori aziendali” sono scritti sui muri dello studio, ma raramente discussi e praticati nel team.

Strategie per un rinnovamento etico

Se l’erosione etica è un processo graduale, anche il rinnovamento può esserlo. Non servono proclami, ma disciplina quotidiana. Alcune leve utili per uno studio medico o dentistico:

  • Creare momenti di chiarezza: ascoltare direttamente le storie dei pazienti e dei collaboratori, ricordando che le scelte gestionali hanno conseguenze reali.
  • Allineare decisioni e valori: chiedersi regolarmente “questa scelta riflette ciò che diciamo di essere come studio?”.
  • Riconoscere e correggere le razionalizzazioni: quando ci scopriamo a dire “non ho alternative”, fermarsi e cercare opzioni diverse.
  • Coltivare accountability: creare spazi di confronto interni, dove si possano discutere scelte delicate con trasparenza e spirito costruttivo.
  • Investire sul benessere del team: burnout, cinismo e sovraccarico sono terreni fertili per l’erosione etica. Proteggere il benessere dei collaboratori è un antidoto potente.

Un rischio che si può combattere

L’erosione etica non è un destino inevitabile. È un rischio che si combatte con consapevolezza, disciplina e coerenza. Ogni medico e dentista può scegliere di non lasciare che i piccoli compromessi diventino abitudini, e che le narrazioni rassicuranti sostituiscano i valori reali.

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